什么叫门诊统筹?

1. 什么叫门诊统筹?

门诊统筹：基本医疗保险中把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。
门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用。 
病人在门诊看病是不给报销的，但是可以到经常去看病的那个医院办理“门诊统筹定点”，这样在那里看门诊的时候就可以享受优惠了。例如你到医院看门诊，然后开药，这时开得药就可以享受优惠了，大概5折这样。

扩展资料：
门诊统筹的办理：到医院的服务中心或医保办去，把病历本给服务中心或医保办，然后服务中心或医保办就会在封面上贴个表，这样就算好了。并且马上生效。一个月最多优惠300元。每个地方的都有点不一样，具体的情况需咨询医院咨询台。
参考资料来源：百度百科-门诊统筹

2. 什么叫门诊统筹?

是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用。 基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的9％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。起付标准以下的医疗费用，从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。 医疗保险的门诊统筹“保”的是门诊医疗的风险。而“险”到底在何处呢？有人云：小病不治，拖成大病，是为险。初看似乎蛮有道理，但仔细追究，却还有值得探讨之处。什么是小病？为什么人们要“小病不治”？谁应承担治疗小病的责任？为什么“小病不治，拖成大病”，就一定要“保”小病？小病不保就会拖成大病么？ 对此，我认为，门诊统筹应当医、药分别保。重点是保看病，可以低门槛、高报销比例，让人人能看得起病。

3. 门诊统筹是什么？

门诊统筹：基本医疗保险中把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。
门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用。 
病人在门诊看病是不给报销的，但是可以到经常去看病的那个医院办理“门诊统筹定点”，这样在那里看门诊的时候就可以享受优惠了。例如你到医院看门诊，然后开药，这时开得药就可以享受优惠了，大概5折这样。
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/503d269759ee3d6d7cca4f144d166d224e4adee5"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/503d269759ee3d6d7cca4f144d166d224e4adee5?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/503d269759ee3d6d7cca4f144d166d224e4adee5"/>
扩展资料：
门诊统筹的办理：到医院的服务中心或医保办去，把病历本给服务中心或医保办，然后服务中心或医保办就会在封面上贴个表，这样就算好了。并且马上生效。一个月最多优惠300元。每个地方的都有点不一样，具体的情况需咨询医院咨询台。
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E9%97%A8%E8%AF%8A%E7%BB%9F%E7%AD%B9/7742302"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科-门诊统筹

4. 什么叫门诊统筹?

门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用。
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的9％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。起付标准以下的医疗费用，从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。
医疗保险的门诊统筹“保”的是门诊医疗的风险。而“险”到底在何处呢？有人云：小病不治，拖成大病，是为险。初看似乎蛮有道理，但仔细追究，却还有值得探讨之处。什么是小病？为什么人们要“小病不治”？谁应承担治疗小病的责任？为什么“小病不治，拖成大病”，就一定要“保”小病？小病不保就会拖成大病么？
对此，我认为，门诊统筹应当医、药分别保。重点是保看病，可以低门槛、高报销比例，让人人能看得起病。其次是吃药，保门诊慢性病的高药费风险，门诊药费要高门槛、高报销比例，使慢性病不拖成大病。

5. 什么叫门诊统筹?

门诊统筹：基本医疗保险中把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。
门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用。 
病人在门诊看病是不给报销的，但是可以到经常去看病的那个医院办理“门诊统筹定点”，这样在那里看门诊的时候就可以享受优惠了。例如你到医院看门诊，然后开药，这时开得药就可以享受优惠了，大概5折这样。
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/503d269759ee3d6d7cca4f144d166d224e4adee5"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/503d269759ee3d6d7cca4f144d166d224e4adee5?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/503d269759ee3d6d7cca4f144d166d224e4adee5"/>
扩展资料：
门诊统筹的办理：到医院的服务中心或医保办去，把病历本给服务中心或医保办，然后服务中心或医保办就会在封面上贴个表，这样就算好了。并且马上生效。一个月最多优惠300元。每个地方的都有点不一样，具体的情况需咨询医院咨询台。
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E9%97%A8%E8%AF%8A%E7%BB%9F%E7%AD%B9/7742302"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科-门诊统筹

6. 门诊统筹怎么用

法律分析：一个结算年度内，参保居民在协议门诊定点医疗机构就医时，政策范围内门诊医疗费用不设起付线，支付比例为50%，报销封顶线为200元/年。在乡镇级定点医疗机构单次（或每日）门诊费用报销不高于60元，村级定点医疗机构单次门诊费用报销不高于30元。门诊统筹实行定点管理。参保人员在参保地所属的乡镇卫生院、社区卫生服务站或由乡镇卫生院管理的辖区内定点村卫生室看病可以报销，其他医院不可以。参保居民必须选择门诊服务定点后才可以使用门诊统筹。农村参保居民登记到乡镇卫生院及所属村卫的任意定点，可以在此乡镇卫生院及所属村卫任意定点划卡结算（同个乡内触发一个定点全部激活）；城镇参保居民可就近选择一家居民医保定点社区卫生服务站或诊所作为划卡结算定点。未做门诊统筹登记定点的参保居民，参保年度内首次就诊门诊定点即为所登记定点。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 门诊统筹怎么用

门诊目前大部分地区不能通过统筹账户报销，根据目前的职工医保政策，不同的城市会有一定的差异，不过绝大部分的城市都是要住院才能通过统筹账户报销，只有经济发达的城市，比如北京、深圳、广州、上海、杭州等城市，可以使用统筹账户报销门诊费用。医保改革后，所有职工医保的统筹账户也可以用于报销门诊费用了，当然前期只开放到高血压、糖尿病等负担比较重的门诊费用，报销比例是50%以上，未来会逐步开放到常见病、多发病，甚至到全部的门诊费用。目前的政策，不管是账户里有多少钱，个人账户仅限于个人使用，当然在一小部分城市已经有相关政策已经实施了，比如广州、深圳、成都等。改革后，个人账户的钱可以用于支付配偶、父母子女在医院产生的由个人负担的医疗费用，或者药店买药等。并且未来个人账户的钱也可以用来缴纳家属参保非费用。这时候有的朋友就会质疑，个人账户可用于支付家属的医疗费用，这样会不会影响到买保险，外借分两种，一种是只是借用个人账户买药，或者支付医疗费用；另外一种是借用医保卡直接挂号就诊。个人帐户里的钱属个人所有，在养老险中当员工未到退休年龄身故，养老险个人帐户会退回给收益人。医疗险中的个人帐户里的钱由个人使用，可以支付门诊费、社保医疗规定的个人自付部分、购买药品等。统筹帐户是作为共同所有。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十一条 基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。第十九条 个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。第五十二条 职工跨统筹地区就业的，其失业保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

8. 门诊统筹怎么用

法律分析：一个结算年度内，参保居民在协议门诊定点医疗机构就医时，政策范围内门诊医疗费用不设起付线，支付比例为50%，报销封顶线为200元/年。在乡镇级定点医疗机构单次（或每日）门诊费用报销不高于60元，村级定点医疗机构单次门诊费用报销不高于30元。门诊统筹实行定点管理。参保人员在参保地所属的乡镇卫生院、社区卫生服务站或由乡镇卫生院管理的辖区内定点村卫生室看病可以报销，其他医院不可以。参保居民必须选择门诊服务定点后才可以使用门诊统筹。农村参保居民登记到乡镇卫生院及所属如逗村卫的任意定点，可以在此乡镇卫生院及所属村卫任意定点划卡结算（同个乡内触发一个定点全部激活）；城镇参保居民可就近选择一家居民医保定点社区卫生服务站好枝或诊所作为划卡结算定点。未做门诊统筹登记定点的参保居民，参保年度内首次就诊门诊定点即为所登记定点。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、友橡敏诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。